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ジャカルタ-動脈管開存症（PDA）は、肺動脈と大動脈の間に持続的な接続がある場合の先天性心疾患です。これにより、2つの動脈間で血液が混ざり合い、心臓と肺がより激しく機能するようになります。この障害は、先天性心疾患で生まれた子供の5〜10パーセントで発生します。

さらに、この病気は男の子と比較して女の子にとって危険です。ほとんどすべての赤ちゃんは、肺動脈と動脈管と呼ばれる大動脈との間に小さなつながりがある状態で生まれます。妊娠中、この開口部は、酸素が豊富な血液が赤ちゃんの肺を迂回して体内に流入できるようにするために必要です。ほとんどの場合、動脈管開存症は出生後に自然に閉じます。

この障害のある乳児では、動脈管は開存したままです。これにより、新しい血液が古い酸素の少ない血液と混ざり合い、肺と心臓が通常よりも激しく働くようになります。

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肺の血管がどれだけうまく補償するかは、動脈管がどれだけ大きいか、そして大動脈からの血液がどれだけそれを通過できるかによって異なります。余分な血流は、肺高血圧症と呼ばれる状態である静脈と肺のより高い圧力を引き起こします。肺に入る血液の量が多いほど、肺と心臓に損傷を与える可能性が高くなります。

Amplatzer Ductal Occluder（ADO）によるPDAの治療

動脈管開存症（ADO）またはカテーテル法としてよく知られている方法でPDAを治療する1つの方法。実際、未熟児はカテーテル手術には小さすぎます。

この手順では、細いチューブまたはカテーテルを鼠径部の静脈に挿入し、心臓に接続します。カテーテルを通して、オクルーダーと呼ばれるプラグまたはコイルを挿入して動脈管を閉じます。ただし、この治療法は、出血、感染、またはカテーテルが心臓に配置されている場所からの閉塞器の動きなどの合併症を引き起こします。

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カテーテル留置以外に行われる他のPDA治療は次のとおりです。

• 薬物

未熟児では、イブプロフェンやインドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬が動脈管開存症の閉鎖を助けるために使用されます。これらの薬は、PDAを開いたままにする体内のホルモンなどの化学物質をブロックします。ただし、抗炎症薬は、満期産児、子供、または成人のPDAをブロックしません。

• 手術

治療が効果的でなく、子供の状態が悪化した場合、または症状が合併症を発症した場合、医師は結紮または閉塞による手術を勧めることがあります。子供の肋骨の間に小さな切開を入れて心臓に到達し、ステッチまたはクリップを使用して開水路を修復します。

手術後、子供は観察のために病院に数日間滞在するように頼まれました。他の健康上の問題を引き起こすPDAのある成人には、手術が推奨される場合があります。ただし、手術のリスクとして考えられるのは、嗄声、出血、感染症、横隔膜の麻痺です。

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したがって、常に医師にどのPDA治療があなたの子供に適しているかを尋ねてください。すべての手順には致命的なリスクがある傾向があるため、不注意にしないでください。あなたはアプリケーションを通して尋ねることができます 、唯一の方法は ダウンロード アプリをインストールします お使いの携帯電話に直接。