乳がんのHER2受容体を検出する方法は？
ジャカルタ-乳がんと診断された後、HER2検査を行う必要があります。 HER2はヒト上皮成長因子の略で、タンパク質産生遺伝子の一種であり、大量に存在すると、癌の成長と転移を促進する可能性があります。
したがって、乳がんがHER2陽性かHER2陰性かを知ることは非常に重要です。なぜなら、これはどの治療が経験した状態に最も効果的であるかを決定することができるからです。
また読む： 乳房のしこりは5種類ありますのでご注意ください
HER2とその乳がんとの関係
HER2は、すべての乳房細胞の表面にタンパク質を見つける遺伝子です。この遺伝子は、正常な細胞増殖にも関与しています。遺伝子は遺伝の基本単位であり、母と父から受け継がれていることを忘れないでください。
特定のがん、特に乳がんでは、HER2遺伝子が変異（変化）し、遺伝子の追加コピーを作成します。これが起こると、HER2遺伝子はHER2タンパク質を過剰に生成し、細胞の分裂と成長が速すぎます。
高レベルのHER2タンパク質を伴う癌は、HER2陽性として知られています。タンパク質レベルが低い癌は、HER2陰性として知られています。乳がん症例の約20％がHER2陽性です。
乳がんの治療を可能な限り効果的に実施できるように、正確なHER2ステータスの結果を得ることが重要です。これには、ハーセプチン（トラスツズマブ）、ペルジェタ（ペルツズマブ）、タイケルブ（ラパチニブ）、ネルリンクス（ネラチニブ）など、このタンパク質を特異的に治療する薬剤などの標的療法の選択肢が含まれます。
正確なHER2ステータスは、HER2陽性転移性乳がんの治療の種類を決定する上でも非常に重要です。さらに、転移のパターン、および特定の転移部位の治療は、HER2の状態によって異なる場合があります。
また読む： 乳がんを予防する6つの簡単な方法
HER2陽性乳がんを診断するための検査
乳がんがHER2陽性であるかどうかを判断するために使用できるいくつかの検査があります。結果がレポートにどのように表示されるかは、実行されたテストによって異なります。最も一般的に実行されるテストの2つは次のとおりです。
1.IHC（免疫組織化学）検査
IHC検査では、化学色素を使用してHER2タンパク質の存在を検出します。 IHCは、乳がん組織のサンプルの細胞表面のHER2タンパク質の量を測定する0から3+のスコアを割り当てます。
スコアが0から1+の場合、HER2陰性と見なされます。スコアが2+の場合は境界線と見なされ、スコアが3+の場合はHER2陽性と見なされます。 IHC検査の結果が限界に近い場合、がんがHER2陽性であるかどうかを判断するために、がん組織のサンプルに対してFISH検査が実施される可能性があります。
2.蛍光insituハイブリダイゼーション（FISH）
この検査は、HER2タンパク質に貼付された特別なラベルを使用して実施されます。特別なラベルには化学物質が添加されているため、HER2タンパク質に付着すると色が変わり、暗闇で光ります。
このテストは最も正確ですが、比較的費用がかかり、結果を出すのに時間がかかります。そのため、IHC検査は通常、乳がんがHER2陽性かどうかを確認するために行われる最初の検査です。 FISHテストの結果は陽性または陰性を示します。
どのHER2検査が実施されたかを知ることは重要です。一般に、IHC 3+またはFISH検査結果が陽性のがんのみが、HER2陽性乳がんを標的とする薬剤に反応します。 IHC2 +テストの結果は境界線と呼ばれます。 IHC 2+の結果が出た場合、医師は通常、組織をFISHテストで再検査することを勧めます。
研究によると、一部のHER2陽性乳がんは時間の経過とともに陰性になる可能性があります。同様に、HER2陰性の乳がんは陽性になる可能性があります。将来、進行性疾患として乳がんが再発した場合、医師は別の生検を実施し、HER2の状態を再検査することを検討する必要があります。
また読む： 乳がんの6つの症状を認識する
HER2検査は、エストロゲンおよびプロゲステロン受容体検査とともに、診断時および治療開始前に、すべての浸潤性乳がん（I期からIV期）で実施する必要があります。
決定的でないことが判明した検査がある場合、腫瘍学者が別の種類の検査がより正確であると感じた場合、または癌が再発または拡大した場合にも、検査を繰り返す必要があります。単一の腫瘍の複数の領域にわたってさえ、HER2の状態も時間とともに変化する可能性があることに注意する必要があります。
これは、HER2乳がんと診断を確立するために実行できる検査についての簡単な説明です。定期的な健康診断を行うことが重要であり、アプリを使用することができます 病院の医者との約束をするために。
